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TERAPIA RESPIRATÓRIA

O que é terapia respiratória com CPAP/BIPAP?

A terapia respiratória é que visa melhorar o nível de oxigenação em todo o organismo e pode ser utilizada para prevenção, reversão ou minimização de problemas nesse sistema. Ele deve ser prescrito por um médico e ser acompanhado por um fisioterapeuta para que os seus resultados sejam positivos e tenham impacto na vida do paciente.

 

Apenas esses profissionais poderão definir quais são os métodos mais indicados, que podem incluir técnicas de:

  • fisioterapia pulmonar: realização de atividades físicas;
  • higiene brônquica: foca na mobilização e eliminação de secreções, o que pode ocorrer de forma invasiva ou não invasivas; 
  • expansão pulmonar: indicada para pacientes que tiveram redução no seu volume pulmonar; 
  • fortalecimento muscular respiratório: treinamentos que colocam uma carga resistiva para a inspiração.

 

Quando a terapia respiratória com CPAP/BIPAP é indicada?

A terapia respiratória é indicada para as doenças que:

  • obstruem as vias aéreas;
  • enfraquecem os músculos que controlam a respiração e
  • lesionam o tecido pulmonar.

 

Essas patologias, caso não sejam tratadas, podem levar ao desenvolvimento de uma síndrome, que faz com que os pulmões não funcionem devidamente e realizem as trocas gasosas. Assim, pode haver uma diminuição do nível de oxigênio no sangue, o que é chamado de hipoxemia, ou um aumento no gás carbônico, nesse caso, conhecida como hipercapnia.

 

As principais patologias que levam um paciente a ter esses problemas são:

  • distrofia muscular;
  • asma;
  • pneumonia;
  • tuberculose;
  • apneia obstrutiva do sono;
  • doença pulmonar obstrutiva crônica;
  • embolia pulmonar e
  • problemas cardíacos.

Como a terapia respiratória é feita?

Como já falado, existem diferentes técnicas que podem ser utilizadas para a terapia respiratória, dependendo diretamente da causa, do acometimento pulmonar e do estado do paciente. Nos casos de insuficiência por apneia obstrutiva do sono, por exemplo, é indicado o uso de CPAP, podendo ser facial ou nasal, que irá desobstruir a via respiratória e melhorar a oxigenação e q qualidade de vida do paciente.

 

Há ainda casos em que é necessário a utilização de um BIPAP com avaps ou até um ventilador mecânico, equipamento que consegue auxiliar a respiração por meio de tubos na faringe ou máscara facial. Em patologias que exigem um tratamento contínuo, o paciente pode ser submetido a um procedimento chamado traqueostomia, caracterizada por uma pequena incisão na parte frontal do pescoço, onde é conectado o ventilador mecânico de forma invasiva.

Vale ressaltar, a importância da equipe multiprofissional no tratamento do paciente. O médico poderá definir qual é o tratamento mais indicado para cada caso e garantir a segurança e qualidade de vida do paciente.

Qual a duração da terapia respiratória?

A duração da terapia respiratória dependerá da técnica utilizada e do estado do paciente. Em geral, ela é feita mais de uma vez durante a semana e é interrompida quando o fisioterapeuta que acompanha o caso nota que a função respiratória do paciente retornou ao normal.

Quais produtos mais usados no tratamento?

A terapia respiratória pode utilizar diversos instrumentos de forma combinada. Nos casos mais simples, recomenda-se o uso de exercitador muscular, que pode ter diferentes níveis de dificuldade de acordo com a patologia do paciente. Esse equipamento incentiva inspirações profundas, o que restabelece a capacidade e os volumes pulmonares.

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